Compromised end-of-life syndrome in cancer patients: A clinical validation study.

PURPOSE: To identify the prevalence of the nursing diagnosis of compromised end-of-life syndrome in patients in end-of-life care. METHODS: This is a clinical validation based on a cross-sectional epidemiological clinical study conducted at the National Cancer Institute in Rio de Janeiro, Brazil. The defining characteristics of a syndrome diagnosis were identified, defined as a "subset of nursing diagnoses," using sensitivity and specificity measures through the application of latent class statistical methods. FINDINGS: The statistical results revealed seven nursing diagnoses characterizing the syndrome: imbalanced nutrition: less than body requirements, nausea, anxiety, ineffective breathing pattern, disturbed sleep pattern, ineffective thermoregulation, and fatigue. Compromised end-of-life syndrome was present in 76% of the sample. CONCLUSION: The study demonstrated the presence of compromised end-of-life syndrome in most end-of-life patients from the sample. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: Recognizing the presence of the syndrome diagnosis enables nurses to have efficient and effective clinical reasoning for implementing the nursing process in palliative care. CAAE Number: 85415618.0.3001.5274.

OBJETIVO: Identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem Síndrome de fim de vida comprometido em pacientes em cuidados de fim de vida. MÉTODO: Trata-se de uma validação clínica baseada em um estudo clínico epidemiológico transversal, desenvolvido no Instituto Nacional do Câncer no Rio de Janeiro, Brasil. Foram identificadas as características definidoras de um diagnóstico de síndrome, definido como um "subconjunto de diagnósticos de enfermagem" utilizando-se medidas de sensibilidade e especificidade a partir da aplicação do método estatístico de classe latente. RESULTADOS: Os resultados estatísticos identificaram sete diagnósticos de enfermagem caracterizadores da síndrome: nutrição desequilibrada: menor que as necessidades corporais, náusea, ansiedade, padrão respiratório ineficaz, padrão de sono perturbado, termorregulação ineficaz e fadiga. O diagnóstico Síndrome de fim de vida comprometido esteve presente em 76% da amostra. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou a presença da Síndrome de fim de vida comprometido na maioria dos pacientes em cuidados de fim de vida da amostra. IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA DE ENFERMAGEM: O reconhecimento da presença do diagnóstico de síndrome permite ao enfermeiro um raciocínio clínico eficaz e eficiente para a implantação do processo de enfermagem em cuidados paliativos. Número CAAE: 85415618.0.3001.5274.

Prognostic Indicators of Delayed Surgical Recovery in Patients Undergoing Cardiac Surgery.

PURPOSE: The purpose of this study was to analyze the prognostic capacity of the clinical indicators of a delayed surgical recovery nursing diagnosis throughout the hospital stay of patients having cardiac surgery. DESIGN: A prospective cohort design was adopted. A sample of inpatients undergoing elective cardiac surgery was followed during the immediate preoperative period and hospitalization. This research was conducted in the southeast region of Brazil at a national reference institution that treats highly complex diseases and performs cardiac surgeries. Data were collected from July 2017 to July 2018. METHODS: At the end of 1 year of data collection, 181 patients were followed in this study. The Kaplan-Meier method was used to calculate the survival time related to delayed surgical recovery. In addition, an extended Cox model of time-dependent covariates was adjusted to identify the clinical signs that influenced the change in the nursing diagnosis status. RESULTS: A delayed surgical recovery nursing diagnosis was present in 23.2% of the sample studied. With an expected length of stay of 8 to 10 days, most new cases of delayed surgical recovery were observed on the 10th postoperative day, and the survival rate after this day was decreased until the 29th postoperative day, when the nursing diagnosis no longer appeared. Interrupted healing of the surgical area, loss of appetite, and atrial flutter were indicators related to an increased risk for delayed surgical recovery. CONCLUSIONS: Timely recognition of selected clinical indicators demonstrates a promising prognostic capacity for delayed surgical recovery. CLINICAL RELEVANCE: Accurate identification of prognostic factors allows nurses to identify early signs of postoperative complications. Consequently, the professional can develop an individualized plan of care, aiming at the satisfactory clinical recovery of the patient.

Processo de implementação do protocolo de cirurgia segura / Proceso de aplicación del protocolo de cirugía segura / The implementation process of the safe surgery protocolo

Introdução: a "Safe Cirurgias Salvam Vidas" nem mesmo fazer Programa Paciente Segurança Nacional elevou Pela foi Mundial Organização de Saúde (OMS) e desenvolvido por Conta duas taxas levantadas dois eventos adversos em decorrência dois Procedimentos Surgical e não implica hum uso de Procedimentos verificação lista de verificação, produzido a partir de um consenso fazer cirúrgicas Profissionais especialidades diferentes, as fases ABRANGE como pré, trans e pós-operatório. Objetivo: conhecer para fazer Processo Prática de Implementação do protocolo de Cirurgia da Produção Segura a partir científicos nacionais e internacionais nos últimos cinco anos. Métodos: revisão integrativa feita NAS bases dada: Literatura e da América Latina do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF) e Medical análise da literatura e Retrieval System Online (MEDLINE) com OS seguintes Descritores "Lista de Verificação Operatórios" " Procedimentos Surgical "e" Segurança do paciente fazer ", Português e Inglês. Were selecionados dos Treze Artigos de Análise Onde were organizada Quanto Ao Publicação ânus, língua, tipo de pesquisa, você alcançados os objectivos e resultados. Conclusões: deve-se como adequadas pensar em estratégias para cada Serviço de Saúde para implementar ou lista de verificação e tambem uma cultura em um paciente Segurança não. Bons ou por resultados tenha Processo e importante aliado todas as lideranças, Nacionais e LOCAIS como, LOCAIS diretorias, gerentes e equipar líderes e departamentos(AU)

Introducción: la "cirugía segura salva vidas", incluido en el Programa Nacional de Seguridad del Paciente fue establecido por la Organización Mundial de la Salud y se desarrolló debido a las altas tasas de eventos adversos como resultado de procedimientos quirúrgicos, y conlleva además la utilización de una lista de comprobación de los procedimientos de verificación, creado a partir del consenso de los profesionales de diferentes especialidades quirúrgicas, cubriendo las etapas antes, durante y después de la cirugía. Objetivo: practicar el proceso de implementación del protocolo de cirugía segura de la producción científica nacional e internacional en los últimos cinco años. Métodos: revisión integradora contenida en las bases: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), Base de Datos de Enfermería (BDENF) y análisis de la literatura médica y recuperación del sistema en línea (MEDLINE) con las siguientes palabras clave "Lista de verificación" "procedimientos operativos quirúrgicos" y "la seguridad del paciente", en portugués y en Inglés. Se seleccionaron trece artículos para el análisis que se organizó como el año de publicación, idioma, tipo de investigación, objetivos y logros. Conclusiones: se debe pensar en las estrategias apropiadas para cada servicio de salud para aplicar la lista de verificación y también la cultura de seguridad del paciente. Para que el proceso tenga buenos resultados es importante combinar todos los líderes, nacionales y locales, las juntas locales, gerentes y jefes de equipo y departamentos.(AU)

Introduction: The "Safe Surgery Saves Lives" even do Program Patient National Security (PNSP) rose For was World Health Organization (WHO) and developed by Bill two charges raised two adverse events due to two Surgical Procedures and does not imply hum usage verification procedures checklist, produced from a consensus to surgical Professionals different specialties, the ABRANGE stages as before, during and after surgery. Objective: Learn to Process Implementation Practice of Safe Production Surgery protocol from national and international scientific past five years. Methods: I integrative literature review undertaken NAS given bases: Literature and the Caribbean Latin America Health Sciences (LILACS), Database of Nursing (BDENF) and Medical literature analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) with following OS Descriptors " Checklist Operative "" Surgical procedures "and" patient safety do ", Portuguese and English. Were selected the Thirteen Articles Analysis Where Were organized As At Publication anus, language, type of research, you achieved the objectives and results. Conclusions: Must be adequate to think about strategies for each Health Service to implement or checklist and also a culture in a non-security patient. Good or for results has Process and important ally all leaders, national and LOCAL as LOCAL directors, managers and equip leaders and departments(AU)

Enfermedades profesionales de los trabajadores de limpieza en los hospitales: propuesta educativa para minimizar la exposición / Doenças ocupacionais dos trabalhadores de limpeza em ambiente hospitalar: proposta educativa para minimizar a exposição / Occupational diseases of workers cleaning service in hospital environment: educational proposal to minimize exposure

Objetivos: Identificar la enfermedad profesional de los trabajadores de limpieza del hospital; describir los factores causales de las enfermedades profesionales en este grupo de trabajadores, y ofrecer actividades educativas para minimizar la exposición a las enfermedades profesionales en este grupo. Métodos: Se trata de una revisión integral de la literatura de los últimos cinco años realizada en las bases de datos Lilacs , Medline y BDEnf . Se seleccionaron ocho artículos y después de la lectura y el análisis surgieron tres categorías: (1) las enfermedades profesionales, (2) los factores causales de las enfermedades profesionales, (3) Medidas educativas para minimizar la exposición Resultados:. Los trabajadores del Servicio de limpieza en sus actividades de trabajo están expuestos a todos los riesgos laborales. Las enfermedades profesionales identificadas en estos trabajadores son diversas, pero llaman la atención: los trastornos musculoesqueléticos y dermatitis. Las medidas educativas deben centrarse en la formación / educación continua. Conclusión: Se concluye que la educación continua puede ser una alternativa para minimizar los diversos riesgos laborales a que estos trabajadores están expuestos, ya que las actividades con un enfoque en la capacitación no son muy eficaces (AU)

Objetivos: Identificar as doenças ocupacionais entre os trabalhadores de limpeza hospitalar; descrever os fatores causais das doenças ocupacionais neste grupo de trabalhadores; e propor atividades educativas para minimizar a exposição às doenças ocupacionais neste grupo. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura dos últimos 5 anos realizada nas bases de dados Lilacs, Bdenf e Medline. Resultados: Oito artigos foram selecionados e após leitura e análise surgiram 3 categorias: (1) Doenças ocupacionais, (2) Fatores causais das doenças ocupacionais, (3) Medidas educativas para minimizar a exposição. Resultados: O trabalhador do serviço de limpeza na sua atividade laboral está exposto a todos os riscos ocupacionais. As doenças ocupacionais identificadas desses trabalhadores são diversas, mas, destaca-se: distúrbios osteomusculares e dermatites. As medidas educativas tem o foco no treinamento/educação continuada. Conclusão: Conclui-se que, a educação permanente pode ser uma alternativa para minimizar os diversos riscos ocupacionais que estes trabalhadores estão expostos, já que as atividades com foco no treinamento não estão sendo muito eficazes (AU)

Objectives: To identify the occupational disease among hospital cleaning workers; describe the causal factors of occupational diseases in this group of workers; and offer educational activities to minimize exposure to occupational diseases in this group . Methods: This is a literature integrative review of the last five years held in databases Lilacs, BDEnf and Medline. Eight articles were selected and after reading and analyzing emerged three categories: (1) Occupational diseases, (2) causal factors of occupational diseases, (3) educational measures to minimize exposure. Results: Worker cleaning service in their work activities are exposed to all occupational risks. Occupational diseases identified these workers are diverse, but stands out: musculoskeletal disorders and dermatitis. The educational measures must focus on training / continuing education. Conclusion: We conclude that continuing education can be an alternative to minimize the various occupational hazards that these workers are exposed, since activities with a focus on training are not very effective (AU)